肾积水输尿管狭窄可采取经皮肾造瘘术、输尿管支架置入、输尿管扩张术等治疗措施。
1.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术通过皮肤穿刺进入肾脏,在X光或超声引导下放置导丝和扩张器,建立连接肾脏和体外的通道。此手术可以暂时缓解肾积水,为后续治疗提供条件。它利用微创技术减少组织损伤,提高成功率。适用于急性、严重或无法耐受长期引流的肾积水患者。
2.输尿管支架置入
输尿管支架置入是在内窥镜下将支架放入狭窄部位,支撑输尿管,恢复通畅。支架能够保持输尿管开放,减轻压力,改善排尿功能。其主要目的是临时性解决输尿管梗阻问题。适用于轻度至中度的输尿管狭窄,以缓解症状并等待其他治疗效果。
3.输尿管扩张术
输尿管扩张术是使用球囊或其他器械扩张狭窄部位,通常在内窥镜下完成。扩张可增加输尿管直径,降低狭窄程度,促进尿液流动。此方法旨在永久性解除输尿管狭窄。适用于输尿管轻到中度的机械性狭窄,如结石嵌顿或炎症后纤维化。
肾积水伴有输尿管狭窄时,应定期监测肾功能和尿液分析,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。饮食上要清淡易消化,多喝水,有助于排出体内废物和细菌,预防感染。