众所周知,瑞素坦(雷米普利片)是一种用于原发性高血压的有效药物。那么,吃瑞素坦(雷米普利片)需要忌口吗?有哪些注意事项?
一般来说,高血压患者应注意饮食:食物不过咸、食物不过甜、食物不过腻、食物不过辛与食物不过苦。此外,吃瑞素坦(雷米普利片)还有以下这些注意事项:
⑴以下情况仅在效益明确大于风险,并对有代表性的临床和实验室指标规律监测后才可使用雷米普利:临床相关的电解质紊乱、免疫反应紊乱或结缔组织疾病(如红斑狼疮、硬皮病)、同时全身应用抑制免疫反应的药物(如皮质甾类、细胞抑制剂、抗代谢类),别嘌呤醇,普鲁卡因胺或者锂。
⑵在较高肾素-血管紧张素系统活性患者,由于ACE的抑制,存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下,如果第一次使用雷米普利或者增加剂量,应严密监测血压,直到预期不会出现进一步的急性血压下降。下列情况预期可能出现较高的肾素-血管紧张素活性:已经服用利尿剂的患者、盐和/或液体丢失的患者、严重高血压患者、心衰患者,尤其在急性心肌梗死后、左室流入道、流出道梗阻病人(如主动脉缩窄或者二尖瓣狭窄,肥厚型心肌病)血液动力学相关的肾动脉狭窄患者(可能有必要停用利尿剂治疗)。
⑶在治疗开始时,下列患者也应特别仔细地监测:老年患者(年龄超过65岁)、血压大幅度下降存在危险的患者(如冠状血管或脑供血血管狭窄的患者)。
⑷在服用瑞素坦(雷米普利片)前,必须检查肾功能。尤其在开始治疗的前几周,推荐监测肾功能。 监测尤其适用于:心衰患者、单侧肾动脉狭窄患者(在这种情况下,血清肌酐轻度上升都可能意味着受累肾脏功果;还可能增加肾功能损害和血清钾浓度升高的危险。肝素:可能增加血清钾浓度。氯化钠:减弱雷米普利的降压作用和缓解心衰症状的效果。乙醇:增强血压下降和乙醇的作用。